Pediatría (tema 5-2, Bloque 5: Ciclo Vital y Salud Mental) es un tema muy rentable en la OPE: los contenidos son acotados y muy protocolizados, pero la mayoría de las preguntas exigen precisión en cifras, escalas y pautas de vacunación, así que se fallan por falta de repetición, no por falta de comprensión.
Este test recoge las preguntas reales del banco de pediatría de OpoNursIA: valoración del recién nacido, cribado metabólico, calendario vacunal y pautas de rescate, urgencias pediátricas con el triángulo de evaluación pediátrica, bronquiolitis, deshidratación, lactancia materna, desarrollo infantil y consentimiento del menor.
Qué contenidos entran en el test de pediatría
El tema recorre el continuo neonato-lactante-preescolar-adolescente, con dos ejes que se repiten en todas las convocatorias: prevención (vacunas y programa de salud infantil) y detección precoz de gravedad.
Recién nacido: valoración del distrés respiratorio (test de Silverman-Andersen), ictericia neonatal, reflejos primitivos y termorregulación.
Cribado metabólico (prueba del talón): momento, técnica de punción y criterios de validez de la muestra.
Calendario vacunal común y pautas de rescate o catch-up, lugar y vía de administración, y administración simultánea de varias vacunas.
Urgencias pediátricas: triángulo de evaluación pediátrica (apariencia, respiración y circulación) para clasificar el estado fisiológico desde la puerta.
Bronquiolitis: escala de Wood-Downes modificada por Ferrés y criterios de oxigenoterapia e ingreso.
Deshidratación: escala de Gorelick, cálculo de déficit y rehidratación oral frente a intravenosa.
Lactancia materna: técnica, conservación de la leche extraída y alimentación complementaria.
Crecimiento y desarrollo: percentiles, hitos motores y etapas del desarrollo cognitivo de Piaget.
Prevención del síndrome de muerte súbita del lactante y seguridad infantil.
Aspectos legales: capacidad del menor maduro y consentimiento informado según la Ley 41/2002.
Las escalas pediátricas que más se preguntan
El triángulo de evaluación pediátrica es la herramienta que más aparece porque permite clasificar sin tocar al niño: la combinación de apariencia, trabajo respiratorio y circulación cutánea define el estado fisiológico (dificultad respiratoria, fallo respiratorio, shock compensado o descompensado, disfunción del sistema nervioso central). Muchas preguntas describen un caso y piden exactamente esa etiqueta.
En bronquiolitis, la escala de Wood-Downes modificada por Ferrés puntúa sibilancias, tiraje, frecuencia respiratoria y cardiaca, ventilación y cianosis: hay que saber sumar, no solo reconocer el nombre. En deshidratación, la escala de Gorelick se pregunta casi siempre por descarte, señalando qué signo NO forma parte de los parámetros clave.
Y en el recién nacido, el test de Silverman-Andersen se confunde con frecuencia con el test de Apgar: Silverman valora dificultad respiratoria (y puntúa peor cuanto más alto), Apgar valora la adaptación al nacimiento (y puntúa mejor cuanto más alto). Esa inversión es una trampa clásica.
Cómo se entrena pediatría en OpoNursIA
El tema se divide en fases de 10 preguntas con justificación razonada. Las preguntas de vacunación y de escalas se benefician especialmente de la fase de errores, porque son datos numéricos que solo se retienen con repetición espaciada.
También puedes lanzar el examen del tema completo, incluir pediatría en un simulacro del Bloque 5 o pedir a Héctor Examinador un bloque de preguntas oficiales reales clasificadas en pediatría, incluidas las del EIR, donde el peso materno-infantil es sensiblemente mayor que en una OPE autonómica.
Preguntas frecuentes
¿Qué valora el triángulo de evaluación pediátrica?
Tres lados: apariencia (tono, interactividad, consolabilidad, mirada, llanto), trabajo respiratorio (ruidos, tiraje, posición) y circulación cutánea (color). Se hace sin tocar al niño y su combinación define el estado fisiológico y la prioridad de actuación.
¿Se diferencia el test de Silverman del test de Apgar?
Sí, y es una confusión muy penalizada. Silverman-Andersen valora el distrés respiratorio del recién nacido: a mayor puntuación, mayor dificultad. Apgar valora la adaptación a la vida extrauterina: a mayor puntuación, mejor estado.
¿Cómo se conserva la leche materna extraída en casa?
Refrigerada a 4 °C se mantiene unos 3-5 días y congelada varios meses según el tipo de congelador. Se descongela en nevera o al baño maría templado, nunca en microondas, y no debe recongelarse una vez descongelada.
¿Puede un adolescente consentir la administración de una vacuna?
Según la Ley 41/2002, a partir de los 16 años (o antes si se valora como menor maduro con capacidad intelectual y emocional suficiente) el menor puede otorgar su consentimiento, informando a los padres en las actuaciones de grave riesgo.
¿Las preguntas de pediatría del EIR están incluidas?
Sí. Las preguntas materno-infantiles de los EIR incorporados están clasificadas en este tema y se pueden repasar por separado del banco OPE, con historial y estadísticas independientes.